เม้ามอยกับหมอพัฒน์ศมา Chit chat with Dr. Pat
มาร่วมพูดคุยเรื่องมีบุตรยาก นรึเวช ความสัมพันธ์ ฯลฯ ที่หมอนึกอยากจะคุย กับ นพ. พัฒน์ศมา วิจินศาสตร์วิจัย แพทย์ผู้ชำนาญการด้านมีบุตรยากและผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช เราจะมามีลูกง่ายไปด้วยกัน
เม้ามอยกับหมอพัฒน์ศมา Chit chat with Dr. Pat
เตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกก่อนย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง ผู้เชี่ยวชาญทั่วโลกทำอย่างไร (ตอนที่ 1)
Use Left/Right to seek, Home/End to jump to start or end. Hold shift to jump forward or backward.
ปัจจุบันตัวอ่อนแช่แข็งมีโอกาสรอดหลังละลายสูงมาก การย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง (FET) จึงเป็นขั้นตอนที่ทำกันเป็นประจำ
ก่อนย้าย เราต้องเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกให้พร้อมสำหรับการฝังตัว ซึ่งทำได้ 2 แบบ คือรอบธรรมชาติ และรอบใช้ฮอร์โมน
แต่ละคลินิกเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกแตกต่างกันมาก ล่าสุดมีการรวบรวมความเห็นของผู้เชี่ยวชาญนานาชาติเป็นฉันทามติแบบ Delphi ได้ข้อสรุป 17 ข้อ ตีพิมพ์ในวารสาร Reproductive BioMedicine Online ปี 2026 หมอจึงสรุปมาให้ฟังครับ
📌 ข้อ 1–9
1️⃣ การเลือกระหว่างรอบธรรมชาติกับรอบใช้ฮอร์โมน ควรพูดคุยร่วมกันระหว่างคนไข้และแพทย์ถึงข้อดีข้อเสียของแต่ละวิธี
2️⃣ ในรอบใช้ฮอร์โมน ไม่จำเป็นต้องใช้ยา GnRH agonist กดการทำงานของต่อมใต้สมองก่อน เพราะไม่มีหลักฐานว่าเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์
3️⃣ เอสโตรเจนแบบกิน แปะผิวหนัง หรือสอดช่องคลอด ให้ประสิทธิภาพไม่แตกต่างกัน แต่ข้อมูลของแบบสอดช่องคลอดยังมีจำกัด
4️⃣ การให้เอสโตรเจนขนาดคงที่ หรือค่อย ๆ ปรับขนาดเพิ่ม ให้อัตราความสำเร็จไม่แตกต่างกัน
5️⃣ ระยะเวลาใช้เอสโตรเจนควรอยู่ระหว่าง 7–35 วัน หากเกิน 35 วันควรพิจารณายกเลิกรอบ
6️⃣ ไม่จำเป็นต้องเจาะเลือดดูระดับเอสตราไดออลระหว่างเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูก เพราะไม่มีผลต่ออัตราการคลอดมีชีพ
7️⃣ ในรอบใช้ฮอร์โมน ไม่จำเป็นต้องตรวจฮอร์โมน LH ก่อนเริ่มโปรเจสเตอโรน เพราะเอสโตรเจนจะยับยั้งไม่ให้ไข่โตและตกในรอบนั้น
8️⃣ ควรเจาะเลือดดูระดับโปรเจสเตอโรนก่อนเริ่มใช้ยาโปรเจสเตอโรน เพื่อดูว่าฮอร์โมนขึ้นก่อนเวลาหรือไม่
9️⃣ โปรเจสเตอโรนแบบสอดช่องคลอด ฉีดใต้ผิวหนัง หรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ให้ผลการตั้งครรภ์ไม่แตกต่างกัน
หมอเล่าข้อ 1–9 แบบละเอียดไว้ในคลิปนี้ สัปดาห์หน้าพบกับตอนที่ 2 ครับ
📍 LIFE by Dr. Pat อาคาร GPF Witthayu Towers ถนนวิทยุ
📞 083-432-4664
#ย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง #FET #เยื่อบุโพรงมดลูก #ภาวะมีบุตรยาก #เด็กหลอดแก้ว #IVF #LIFEbyDrPat
People on this episode
Dr. Patsama Vichinsartvichai, MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG, FACOG
Host
LIFE by Dr. Pat
ProducerPodcasts we love
Check out these other fine podcasts recommended by us, not an algorithm.
Deep Dive into Reproduction with LIFE by Dr. Pat
LIFE by Dr. Pat